古籍原文免费开放阅读桂枝汤脉证七条卷太阳中风．阳浮而阴弱．阳浮者热自发．阴弱者汗自出．啬啬恶寒．淅淅恶风．翕翕发热．鼻鸣干呕者．桂枝汤主之． 太阳中风者．阳受风气而未及乎阴也．故其脉阳浮而阴弱．阳浮者．不待闭郁而热自发． 阴弱者．不必攻发而汗自出．所以然者．风为阳邪而上行．卫为阳气而主外．以阳从阳．其气必浮．故热自发．阳得风而自强．阴无邪而反弱．以弱从强．其气必馁．故汗自出．啬啬恶寒．淅淅恶风者．肌腠疏缓．卫气不谐．虽无寒而若不能御．虽无风而常觉洒淅也．翕、越也．动也．盛也．言其热时动而盛．不似伤寒之一热至极也．鼻鸣干呕．不特风气上壅．亦邪气暴加．里气上争之象．是宜桂枝汤助正以逐邪．抑攘外以安内也． 桂枝汤方 桂枝（三两去皮） 甘草（二两炙） 芍药（三两） 生姜（三两切） 大枣（十二枚擘） 上五味 咀．以水七升．微火煮取三升．去滓．适寒温．服一升．服已须臾．啜热稀粥一升余．以助药力．温覆令一时许．遍身 ．微似有汗者益佳．不可令如水流漓病．必不除．若一服汗出病瘥．停后服．不必尽剂．若不汗．重服．根据前法．又不汗．后服小促．半日许．令三服尽．若病重者．一日一夜服．周时观之．服一剂尽．病证犹在者．更作服．若汗不出者．乃服至二三剂．禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物． 按风之为气．能动阳气而泄津液．所以发热汗自出．与伤寒之发热无汗不同．此方用桂枝发散邪气．即以芍药摄养津气．炙甘草合桂枝之辛．足以攘外．合芍药之酸．足以安内．生姜、大枣．甘辛相合．补益营卫．亦助正气去邪气之用也．盖以其汗出而邪不出．故不用麻黄之发表． 而以桂枝助阳以为表．以其表病而里无热．故不用石膏之清里．而用芍药敛阴以为里．此桂枝汤之所以异于麻黄、大青龙也．服已须臾．啜稀粥一升余．所以助胃气．即所以助药力．盖药力必藉胃气以行也． 温覆令微汗．不使流漓如水者．所谓汗出少者为自和．汗出多者为太过也．一服汗出病瘥停后服者．中病即止．不使过之以伤其正也．若不汗．后服小促．及服至二三剂者．期在必克．以汗出为和而止也．仲景示人以法中之法如此． 太阳病．头痛发热．汗出恶风者．桂枝汤主之． 太阳受邪．无论中风伤寒．俱有头痛．俱有发热．但伤于寒．则表实无汗．伤于风．则表疏自汗．是头痛发热者．伤寒所同．而汗出恶风者．中风所独也．中风必以风剂治之．云桂枝汤主之者． 见非他药所得而更者耳． 太阳病．外证未解．脉浮弱者．当以汗解．宜桂枝汤． 太阳外证．即头痛、发热、恶风寒之属．外证未解．宜从汗解．然必审其脉之强弱而施治．若脉浮弱．则是中风阳浮阴弱之候．治宜桂枝汤．助正以逐邪． 太阳病．外证未解者．不可下也．下之为逆．欲解外者．宜桂枝汤主之． 伤寒在表者宜汗．在里者宜下．此大法也．是以外证未解者不可下．下之是病在表而攻其里也．故曰逆．本论云、本发汗而复下之．此为逆也．若先发汗．治不为逆．此之谓也．而欲解外． 则桂枝成法．不可易矣．仲景于当汗之证．随示不可下之戒如此． 病常自汗出者．此为营气和．营气和者外不谐．以卫气不共营气和谐故耳．以营行脉中．卫行脉外．复发其汗．营卫和则愈．宜桂枝汤． 此即前条阴弱者汗自出之意而发明之．谓营未病而和．则汗液自通．卫中风而不谐．则阴气失护．宜其汗常自出也．夫营与卫．常相和谐者也．营行脉中．为卫之守．卫行脉外．为营之护． 何有发热恶寒之证哉．惟卫得风而自强．营无邪而反弱．邪正不同．强弱异等．虽欲和谐．不可得矣．故曰营气和者外不谐．不谐则岂特卫病而已哉．故欲营之安．必和其卫．欲卫之和．必逐其风．是宜桂枝汤助阳取汗．汗出则邪去而卫和．卫和则营不受扰而愈． 病患脏无他病．时发热．自汗出．而不愈者．此卫气不和也．先其时发汗则愈．宜桂枝汤主之． 人之一身．经络纲维于外．脏腑传化于中．而其为病．从外之内者有之．从内之外者有之． 脏无他病．里无病也．时发热自汗．则有时不发热无汗可知．而不愈者．是其病不在里而在表． 不在营而在卫矣．先其时发汗则愈者．于不热无汗之时．而先用药取汗．则邪去卫和而愈．不然． 汗液方泄而复发之．宁无如水淋漓之患耶． 太阳病．发热汗出者．此为营弱卫强．故使汗出．欲救邪风者．宜桂枝汤． 此即前条卫不谐营自和之意．而申其说．救邪风者．救卫气之为风邪所扰也．然仲景营弱卫强之说．不过发明所以发热汗出之故．后人不察．遂有风并于卫．卫实而营虚．寒中于营．营实而卫虚之说．不知邪气之来自皮毛而入肌肉．无论中风伤寒，未有不及于卫者．其甚者．乃并伤于营耳．郭白云所谓涉卫中营者是也．是以寒之浅者．仅伤于卫．风而甚者．并及于营．卫之实者．风亦难泄． 卫而虚者．寒犹不固．无汗必发其汗．麻黄汤所以去表实而发邪气．有汗不可更发汗．桂枝汤所以助表气而逐邪气．学人但当分病证之有汗无汗．以严麻黄桂枝之辨．不必执营卫之孰虚孰实．以证伤寒中风之殊． 且无汗为表实．何云卫虚．麻黄之去实．宁独遗卫．能不胶于俗说者．斯为豪杰之士．上一篇太阳病脉证三条下一篇桂枝汤禁三条
