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卷八

卷

玉女煎熟地（五钱）石膏（三钱）知母（三钱）麦冬（三钱）牛膝（三钱）陈修园力辟此方之谬．然修园之所以短于血证者即此．可见夫血之总司在于胞室．而胞宫冲脉上属阳明．平人则阳明中宫化汁变血．随冲脉下输胞室．吐血之人．胞宫火动气逆．上合阳明．血随而溢．咳嗽不休．多是冲阳上合阳明．而成此亢逆之证．方用石膏知母．以清阳明之热．用牛膝以折上逆之气．熟地以滋胞宫之阴．使阳明之燥平．冲脉之气息．亢逆之证乃愈矣．景岳制此方．曾未见及于此．修园又加贬斥．而王士雄以为可治阴虚胃火齿痛之证．皆不知此方之关冲脉．有如是之切妙也．麦门冬汤治冲逆．是降痰之剂．此方治冲逆．是降火之剂．圣愈汤即四物汤加黄人参．参苏饮人参（五钱）苏木（四钱）治吐衄产后．跌打损伤．瘀血干肺．鼻起烟煤．面目茄色．盖谓肺金气足．则制节下行．血不独不能犯肺脏．而亦不能犯肺之气分也．今不独干犯气分．瘀血上行．并真犯肺脏．血者肝木所司．金气将绝．木乃敢侮之．肺气已敝．血乃得乘之．方取苏木秉肝木之气．色赤味咸以破血．是治肝以去肺之贼．而急用人参生津．调肺以补气．使肺气一旺．则制节自行．而血不得犯之矣．参附汤人参（一两）附子（八钱）人之元气．生于肾而出于肺．肺阴不能制节．肾阳不能归根．则为喘脱之证．用附子入肾以补阳气之根．用人参入肺以济出气之主．二药相济．大补元气．气为水之阳．水即气之阴．人参是补气之阴．附子是补水之阳．知此．则知一切补气之法．通脾泄胃汤黄柏（三钱）元参（三钱）防风（三钱）大黄（一钱）知母（三钱）炒栀子（三钱）石膏（三钱）茺蔚（三钱）此方乃通治眼目外瘴之方．借治目衄亦宜．方取诸品清热泻火．使火不上熏．则目疾自除．而防风一味．独以去风者治火．火动风生．去风则火势自熄．茺蔚一味．又以利湿者清热．湿蒸热遏．利湿则热气自消．通窍活血汤赤芍（三钱）川芎（一钱）桃仁（三钱）红花（一钱）老葱（三钱）生姜（三片）大枣（三枚）麝香（少许）黄酒（一杯）大枣姜葱散达升腾．使行血之品．达于巅顶．彻于皮肤．而麝香一味．尤无所不到．以治巅顶胸背．皮肤孔窍中瘀血．诚有可取．王清任医林改错．论多粗舛．而观其一生所长．只善医瘀血．此汤亦从小调经套来．故可采．防风通圣散大黄（钱半）芒硝（三钱）防风（三钱）荆芥（二钱）麻黄（一钱）炒栀子（三钱）白芍（三钱）连翘（一钱）川芎（一钱）当归（三钱）甘草（一钱）桔梗（二钱）石膏（三钱）滑石（三钱）薄荷（一钱）黄芩（三钱）白术（三钱）吴鹤皋曰．防风麻黄．解表药也．风热之在皮肤者．得之由汗而泄．荆芥薄荷．清上药也．风热之在巅顶者．得之由鼻而泄．大黄芒硝．通利药也．风热之在肠胃者．得之由后而泄．滑石栀子．水道药也．风热之在决渎者．得之由溺而泄．风注于膈．肺胃受邪．石膏桔梗．清肺胃药也．而连翘黄芩．又所以祛诸经之游火．风之为患．肝木主之．川芎归芍．和肝血也．而甘草白术．所以和胃气而健脾．此方除硝黄名双解散．谓表里两解．营卫俱和也．本方名通圣散．极言功用之妙耳．余按此方．治表里实热．外无汗．内便坚之症．无论何证．通治一切．亦不但治中风也．千金苇茎汤苇茎（五钱）苡仁（三钱）桃仁（三钱）瓜瓣（即冬瓜仁三钱）瓜蒂散甜瓜蒂（三钱）赤小豆（三钱）为末．香豉汤下．上二方．皆取破泄宣吐．虚人勿服．白散方贝母（三钱）巴豆（炒黑一钱）桔梗（三钱）共为末服一字．在膈上则吐．在膈下则泻．不泻．进热粥．泻不止．进冷粥．人参清肺汤人参（三钱）阿胶（二钱）地骨皮（三钱）知母（三钱）乌梅（三枚）甘草（一钱炙）大枣（三枚）桑白皮（三钱）粟壳（一钱）杏仁（三钱）治肺虚咳嗽喘急吐血下血等症．方取参草大枣．补土生金．以保定其肺．阿胶知母．佐其滋润．骨皮桑皮．泻其火热．肺为司气之脏．肺中清润．则气自下降．而得其敛藏之性．痰血不得干之也．再用杏仁以利之．乌梅粟壳以收之．总使肺得其制节．斯无诸病矣．此与太平丸．保和汤．紫菀散．人参泻肺清燥救肺诸汤．相为表里．用者可以推类尽致．宁肺桔梗汤桔梗（二钱）贝母（三钱）当归（三钱）栝蒌霜（三钱）黄（四钱）枳壳（一钱）甘草（一钱）防己（二钱）百合（三钱）桑白皮（三钱）苡仁（三钱）知母（三钱）五味子（一钱）地骨皮（三钱）杏仁（三钱）葶苈子（二钱）生姜（三钱）治肺痈．无论已溃未溃．及肺胀等症．补泻兼行．使痰火血气脓水．俱从下泄．而肺以安宁．丹皮汤丹皮（三钱）栝蒌（三钱）桃仁（三钱）朴硝（二钱）大黄（一钱）内痈．乃热毒结血而成．毒去其血热亦随去．栝蒌以解气结．桃仁丹皮以破血结．硝黄兼下气血之结．结除而痈自去矣．赤豆薏苡汤赤豆芽（三钱）苡仁（三钱）防己（二钱）甘草（一钱）脓者．血化为水也．故排脓之法．总不外破血利水．赤豆芽．入血分以疏利之．助其腐化．苡仁防己．即从水分排逐其脓．甘草调和数药．使得各奏其效．此为治痈脓大法门．方未能尽载．从此可以类推．人参固本汤人参（三钱）熟地（三钱）生地（三钱）白芍（三钱）天冬（三钱）五味（五分）知母（二钱）陈皮（三钱）麦冬（三钱）炙草（一钱）此方滋养肺胃．兼输肾水．名曰固本．谓胃肺之本．肺为肾之本．而肾又为生气之本．三脏互相灌溉．则根本固．而虚热清蒸咳喘回食诸症．自然不生．当归六黄汤生地（五钱）熟地（三钱）黄连（二钱）黄芩（三钱）黄柏（二钱）黄（五钱）当归（三钱）陈修园曰．阴虚火扰之汗．得当归地黄之滋阴．又得黄连黄芩之泻火．则蒸汗之本治矣．此方之妙．全在苦寒．寒能胜热．而苦复能坚之．又恐过于苦寒．伤其中气．中者阴之守也．阴虚则火愈动．火愈动则汗愈出．尤妙在大苦大寒队中．倍加黄．领苦寒之性．尽达于表．以坚汗孔．不使留中为害．谨按修园此论皆是．惟言黄领苦寒之性．尽达于表．不使留中为害．则差毫厘．盖药之救病．原于偏寒偏热．治偏寒偏热之病．自必用偏寒偏热之药．此方大治内热．岂寒凉之药．能尽走皮肤．而不留中者．况黄是由中以托外之物．非若麻黄直透皮毛．而不留中也．吾谓内热而蒸为汗者．此为对症．如果外热．而内不利寒凉药者．则归脾汤．当归补血汤．加减可也．凉血地黄汤生地（四钱）当归（三钱）甘草（钱半）黄连（二钱）炒栀子（一钱）元参（三钱）黄芩（二钱）此方纯是凉心．血者．心之所生．凉心即是凉血．田螺捻子田螺（三枚）冰片（五分）白砒（五分）砂（一钱）捣和米糊为捻子．能化腐去瘀肉．枯血痣用处少．仙方活命饮穿山甲（三片）皂荚刺（一钱）当归尾（二钱）草节（一钱）乳香（二钱）金银花（二钱）赤芍药（二钱）天花粉（二钱）没药（二钱）防风（三钱）贝母（二钱）白芷（二钱）陈皮（二钱）黄酒（少许）此方纯用行血之药．加防风白芷．使达于肤表．加山甲皂刺．使透乎经脉．然血无气不行．故以陈皮贝母．散利其气．血因火而结．故以银花花粉．清解其火．为疮症散肿之第一方．诚能窥及疮由血结之所以然．其真方也．第其方乃平剂．再视疮之阴阳．加寒热之品．无不应手取效．托里消毒散皂荚刺（二钱）甘草（二钱）桔梗（二钱）白芷（三钱）川芎（一钱）黄（三钱）金银花（三钱）当归（三钱）白芍（三钱）白术（三钱）人参（三钱）云苓（三钱）疮之结肿．血凝也．疮之溃脓．血化为水也．夫血与毒．结而不散故凝．凝则气阻而为痛．欲去其凝．仍是以气制之．使气与血战．以阳蒸阴．则阴血从阳化而为水．水即气也．气化则为水．此化脓之说也．是方四君黄．大补中气．而以解毒和血之品．佐其变化．为助气战血之大剂．本此意以加减进退．则得之矣．麦冬养荣汤人参（三钱）麦冬（三钱）五味（一钱）当归（三钱）白芍（三钱）生地（三钱）知母（二钱）陈皮（三钱）黄（三钱）甘草（一钱）壮火食气．则气热而血失所养．故用麦冬知母以清火．火清气平．则阳不乘阴．血于是安．故亦名养荣．人参养荣汤．所以用远志桂尖者．助心火以化血．此汤所以用知母麦冬者．清胃火以宁血也．大枫丹大枫子肉（三钱）土硫黄（二钱）枯矾（一钱）明雄（二钱）共为末．灯油调．搽癣痒各疮．黎洞丸三七（一钱）大黄（一钱）阿魏（一钱）儿茶（一钱）竹黄（一钱）血竭（三钱）乳香（三钱）没药（三钱）雄黄（二钱）羊血（心血二钱）冰片（少许）麝香（少许）牛黄（三分）藤黄（二分）消瘀定痛．降气止血．各药气味形质．皆精气所结．非寻常草木可比．故能建大功．当归地黄汤当归（五钱）熟地（四钱）川芎（一钱）白芍（三钱）防风（三钱）白芷（三钱）本（二钱）细辛（五分）治风先治血．血行风自灭．无论热风寒风．风总属阳．天地之噫气．常以肃杀而为心．犯人血分．则为痛为肿．为强硬．血行．则风在血分者．随之而行．故治风先治血也．方取四物汤．补血以为去邪之本．而加祛风之药．以令邪外出．法浅而易效．头目顶脊诸风．可以治之．防风芎归汤生地（五钱）当归（三钱）川芎（一钱）甘草（一钱）防风（三钱）补血祛风．药无多而义易见．加减得宜．尤效．化腐生肌散儿茶（一钱）乳香（二钱）没药（二钱）血竭（二钱）三七（一钱）冰片（少许）麝香（少许）去瘀血．即是化腐之法．干水．即是提脓之法．活血．即是生肌之法．方主化腐去瘀．欲提脓者．加枯矾龙骨．欲生肌者．加珍珠人参．识透立方之意．则加减可以随人．乌梅丸黄柏（二钱）黄连（八钱）桂枝（二钱）附子（二钱）细辛（二钱）当归（二钱）花椒（二钱）人参（二钱）乌梅（十枚）干姜（三钱）共为末．蜜捣千椎为丸．米饮下．温肝敛木．化虫止利．真神方也．橘核丸橘核（三钱）吴萸（二钱）香附（三钱）楝子（三钱）楂核（三钱）荔核（三钱）小茴（二钱）共为细末．寒食面为丸．淡盐汤送下．治小腹疝痛结气等证．当归导滞汤大黄（一钱）当归（三钱）麝香（少许）丹皮（三钱）桃仁（三钱）红花（一钱）白芍（三钱）乳香（三钱）没药（三钱）生地（三钱）桂枝（三钱）柴胡（二钱）黄芩（三钱）枳壳（一钱）甘草（一钱）跌打损伤．内外瘀血．以此汤行之．此通窍活血．桃仁承气．小柴胡．小调经诸汤之义．参看自明．不须赘说．十味参苏饮人参（三钱）紫苏（三钱）半夏（三钱）云苓（三钱）陈皮（二钱）桔梗（二钱）前胡（二钱）葛根（二钱）枳壳（一钱）甘草（一钱）生姜（三片）肺之气生于胃．故用甘草人参．补胃生津以益肺．肺气旺．则能上行．外达内输．下降而不郁矣．故凡治肺之方．类以人参为主．然能补津生气．而不能治气之郁也．风寒外束．则气蕴于内．不能上行外达．故用紫苏前胡粉葛生姜．以发散之．痰饮内停．则气逆于上．不能内输下降．故用夏苓桔枳陈皮．以渗降之．合计此方．乃疏散风寒．降利痰水之平剂．而咳血衄血气喘之症．及跌打血蕴气分．皆借用之．亦借疏利之功．使郁滞去．而血自不遏．玉烛散生地（五钱）当归（三钱）川芎（二钱）白芍（三钱）朴硝（二钱）大黄（一钱）生姜（三片）治跌打瘀血．发渴身痛便闭．取四物以补调其血．而朴硝大黄．逐瘀去闭．妙在生姜一味．宣散其气．使硝黄之性．不徒直下．而亦能横达．俾在外在内之瘀．一并廓清．竹叶石膏汤淡竹叶（五钱）石膏（五钱）人参（二钱）甘草（一钱）麦冬（三钱）半夏（二钱）生姜（三片粳米（四钱）口之所以发渴者．胃中之火热不降．津液不升故也．方取竹叶石膏麦冬以清热．人参甘草粳米以生津．妙在半夏之降逆．俾热气随之而伏．妙在生姜之升散．俾津液随之而布．此二药．在口渴者．本属忌药．而在此方中．则转能止渴．非二药之功．乃善用二药之功也．黄土汤灶心土（三钱）甘草（一钱）白术（三钱）熟地（三钱）黄芩（二钱）阿胶（二钱）附子（钱半炮）血者．脾之所统也．先便后血．乃脾气不摄．故便行气下泄．而血因随之以下．方用灶土草术．建补脾土．以为摄血之本．气陷则阳陷．故用附子以振其阳．血伤则阴虚火动．故用黄芩以清火．而阿胶熟地．又滋其既虚之血．合计此方．乃滋补气血．而兼用温清之品以和之．为下血崩中之总方．古皆目为圣方．不敢加减．吾谓圣师立法．指示法门．实则变化随宜．故此方热症可去附子．再加清药．寒症可去黄芩．再加温药．赤小豆当归散赤小豆（三钱）当归（三钱）此治先血后便．即今所谓脏毒．与痔疮相似．故用当归以活血．用赤豆色赤入血分．发芽则能疏利血中之结．使血解散．则不聚结肛门．赤豆芽．又能化血成脓．皆取其疏利之功．痈脓故多用之．俱用浆水服．解毒汤大黄（一钱）黄连（三钱）黄芩（三钱）黄柏（二钱）栀子（炒三钱）赤芍（二钱）枳壳（一钱）连翘（一钱）防风（三钱）甘草（一钱）解毒者．谓解除脏毒也．脏毒由火迫结在肛门．故用泄火之药极多．其用白芍者．兼行其血．血行则火无所着．用枳壳者．兼行其气．气行则火自不聚．而火势之煽．每扶风威．故以防风去风以熄火．且防风上行外达．使火升散．则不迫结肛门．此即仲景白头翁汤之意．清胃散生地（三钱）当归（三钱）丹皮（三钱）黄连（二钱）升麻（一钱）甘草（一钱）方治脏毒．义取清火．而升麻一味．以升散为解除之法．使不下迫．且欲转下注之热．使逆挽而上不复下注．目疾口舌之风火．亦可借其清火升散以解．升麻与葛根黄芩汤相仿．槐角丸槐角（三钱）地榆（二钱）黄连（一钱）黄芩（三钱）黄柏（三钱）生地（三钱）当归（三钱）川芎（一钱）防风（二钱）荆芥（二钱）侧柏（二钱）枳壳（二钱）乌梅（三枚）生姜（一钱汁）世谓肠风下血．问肠何以有风．则以外风由肺伤入大肠．内风由肝煽动血分．方用清火和血之药．亦系通治血病之泛法．惟防风生姜．以祛外来之风．乌梅荆芥．以治内动之风．为肠风立法．本于仲景白头翁及葛根诸汤之意．葛根黄连黄芩汤葛根（三钱）黄连（二钱）黄芩（三钱）甘草（一钱）治协热下利便血等症．用芩连以清热．用葛根升散．使下陷之邪．仍达于上．出于表．则不迫协于下矣．喻嘉言治痢心得．逆流挽舟之法．仲景此汤．实该其意．能从此变化．而治痢思过半矣．龙胆泻肝汤木通（一钱）泽泻（二钱）柴胡（二钱）车前子（三钱）生地黄（三钱）甘草（钱半）当归（三钱）黄芩（三钱）炒栀子（二钱）龙胆草（二钱）泻青丸龙胆草（三钱）大黄（一钱）川芎（一钱）当归（三钱）羌活（一钱）炒栀子（二钱）防风（二钱）竹叶（一钱）济生乌梅丸僵蚕（三钱）乌梅（五枚）醋丸脏连丸熟地（五钱）山萸（三钱）山药（三钱）云苓（三钱）泽泻（三钱）丹皮（三钱）黄连（二钱）入猪大脏肠内．同糯米蒸熟．去米．捣肠与药为丸．淡盐汤下．断红丸鹿茸（三钱）附子（二钱）当归（五钱）续断（三钱）黄（五钱）阿胶（三钱）侧柏叶（三钱）醋丸地榆散地榆（三钱）当归（四钱）白芍（三钱）黄芩（三钱）黄连（钱半）炒栀子（二钱）犀角（一钱）薤白（二钱）地榆治下血．薤白治后重逼胀．余药乃凉血常品．四逆散柴胡（三钱）枳壳（二钱）白芍（三钱）甘草（钱半）四肢厥冷．谓之四逆．仲景四逆汤．皆用温药．乃以热治寒之正法．至四逆散．则纯用清疏平和之品．亦能治四肢厥冷．何也．盖虚寒固有四症．亦有热遏于内．不得四达．而亦四逆者．实热内伏．热深厥亦深．非芩连大黄不克．虚热内伏．非玉烛散玉女煎不退．若是腠理不和．遏其阳气．则但用四逆散．枳壳甘草．解中土之郁．而白芍以调其内．柴胡以达于外．斯气畅而四肢通．自不冷厥矣．此汤与小柴胡转输外达相似．又疏平肝气．和降胃气之通剂．借用处尤多．五苓散白术（三钱）云苓（三钱）猪苓（三钱）泽泻（三钱）桂枝（三钱）仲景此方．治胸满发热．渴欲饮水．小便不利．而用桂枝入心以化胸前之水结．余皆脾胃中州之药．使中上之水得通于下．则小便利．散于上则口渴除．达于外则身热解．今遇小便不利．便用五苓散．虽去桂入膀胱化气．然桂实心肝之药．火交于水．乃借治法．不似附子台乌．本系膀胱正药也．且阴水可用．而阳水绝不可用．平胃散胃苓汤．即此方合五苓散也．浓朴（二钱）陈皮（二钱）苍术（三钱）甘草（钱半）石莲汤人参（钱半）黄芩（三钱）黄连（二钱）石莲（即莲米有黑壳者三钱）胃火甚．则拒格不纳食．用芩连以清火．用人参石莲以补胃．故治噤口不食．大清凉散木通（一钱）泽兰（二钱）车前子（三钱）甘草梢（一钱）白僵蚕（三钱）金银花（二钱）蝉蜕（五钱）全蝎（一钱）川黄连（二钱）炒栀子（三钱）五味子（五钱）龙胆草（二钱）当归（三钱）生地（三钱）天门冬（三钱）麦门冬（三钱）牡丹皮（三钱）黄芩（三钱）知母（三钱）黄酒（三钱）蜂蜜（三钱）童便（一杯）泽泻（三钱）诸药清热利水．使瘟毒伏热．从小便去．妙三虫引药及酒达于外．使外邪俱豁然而解．是彻内彻外之方．左归饮熟地（八钱）山药（三钱）枸杞（三钱）甘草（钱半）茯苓（四钱）山萸（三钱）难经谓左肾属水．右肾属火．景岳此方．取其滋水．故名左归．方取枣皮酸以入肝．使子不盗母之气．枸杞赤以入心．使火不为水之仇．使熟地一味．滋肾之水阴．使茯苓一味．利肾之水质．有形之水质不去．无形之水阴．亦不生也．然肾水实仰给于胃．故用甘草山药．从中宫以输水于肾．景岳方多驳杂．此亦未可浓非．血府逐瘀汤当归（三钱）生地（三钱）桃仁（三钱）红花（一钱）枳壳（一钱）赤芍（三钱）柴胡（二钱）桔梗（二钱）川芎（一钱）牛膝（二钱）甘草（一钱）王清任着医林改错．论多粗舛．惟治瘀血最长．所立三方．乃治瘀活套方也．一书中惟此汤歌诀．血化下行不作痨句．颇有见识．凡痨所由成．多是瘀血为害．吾于血症诸门．言之綦详．并采此语以为印证．膈下逐瘀汤五灵脂（三钱）当归（三钱）川芎（一钱）桃仁（三钱）赤芍（二钱）乌药（二钱）牡丹皮（三钱）玄胡（二钱）甘草（一钱）香附（三钱）红花（一钱）枳壳（一钱）王清任立方．即当芎失笑散意．治中下焦瘀血可用．王清任极言瘀血之证最详．而所用药则仍浅近．然亦有可用云．土瓜根汤桂枝（三钱）白芍土瓜根虫（各等分）大黄甘遂汤大黄（二钱）甘遂（一钱）阿胶（二钱）大黄下血．甘遂下水．君阿胶滋水与血以补之．泻不伤正．水血交结者．须本此法治之．代抵当汤大黄（一钱酒炒）莪术（一钱）山甲珠（三片）红花（一钱）桃仁（三钱）丹皮（三钱）当归（三钱）牛膝（二钱）夜明砂（三钱）山甲攻血．夜明砂是蚊被蝙蝠食后所化之粪．蚊食人血．蝙蝠食蚊．故粪能去血．啮死血．余药破下．务使瘀血不留．化滞丸巴豆（一钱去油）三棱（二钱）莪术（二钱）青皮（一钱）陈皮（一钱）黄连（三钱）半夏（三钱）木香（二钱）丁香（一钱）蜜丸．攻一切寒热气滞之积．大黄虫丸大黄（一钱）黄芩（二钱）甘草（一钱）桃仁（三钱）杏仁（三钱）白芍（二钱）干漆（一钱）虻虫（一钱）水蛭（三钱）虫（二钱）蛴螬（二钱）地黄（二钱）蜜丸酒服．治干血痨．旧血不去．则新血断不能生．干血痨．人皆知其极虚．而不知其补虚正是助病．非治病也．必去其干血．而后新血得生．乃望回春．干血与寻常瘀血不同．瘀血尚可以气行之．干血与气相隔．故用啮血诸虫以蚀之．金蟾丸干虾蟆（三钱）胡黄连（二钱）鹤虱（二钱）雷丸（二钱）芦荟（二钱）肉豆蔻（二钱）苦楝根（二钱）芜荑（二钱）雄黄（二钱）治小儿疳虫．男子湿热所生之痨虫．以此杀之．夫痨虫有二．血化之虫．灵怪难治．必用鳖甲鳗鱼獭肝百部麝香诸灵药．而再加和血之品．以除其根．乃能克之．湿热之虫蠢而易治．用此方．即仿乌梅丸之意．而妙在干虾蟆．雄黄亦灵药．故治虫最效．白头翁汤白头翁（三钱）甘草（二钱）阿胶（三钱）青皮（三钱）黄连（三钱）黄柏（三钱）清风火．平肝治痢．移尸灭怪汤山萸肉（三钱）人参（三钱）当归（三钱）虻虫（一钱）水蛭（一钱）晚蚕砂（三钱）乳香（三钱）蜜丸日服三次．共重一两．七日而传尸之虫灭迹．夫痨虫者．瘀血所化也．死而传染家人．亦染于血分．聚血为巢．生子蚀血．故虻虫水蛭．下血即能下虫．此乃治虫之根．而蚕砂乳香枣皮．又以味杀之．人参当归则助正气以祛邪．为攻补兼施之法．辨症奇闻论．皆循末忘本．惟此丸能知血化为虫之所以然．而其自注．却未能及此．毋亦象罔乃得元珠哉．紫参汤紫参（三钱）甘草（八钱）先煮紫参．后入甘草．温服．当归四逆汤当归（三钱）白芍（三钱）桂枝（二钱）细辛（一钱）生姜（三钱）大枣（四枚）木通（一钱）治手足痹痛寒冷．抵当汤大黄（二钱）桃仁（三钱）虻虫（三钱）水蛭（三钱）琥珀散琥珀（一钱）三棱（一钱）莪术（一钱）丹皮（二钱）肉桂（一钱）延胡索（一钱）乌药（一钱）当归（三钱）赤芍（三钱）生地（三钱）刘寄奴（三钱）方主行气下血．使经通而石瘕去．叶氏养胃汤麦冬（三钱）扁豆（三钱）玉竹（三钱）甘草（一钱）沙参（三钱）桑叶（三钱）清平甘润．滋养胃阴．在甘露饮救肺汤之间．脾约丸麻仁（三钱）白芍（三钱）大黄（一钱）枳壳（一钱）浓朴（二钱）杏仁（三钱）为末．蜜丸．润利大便．三物汤浓朴（二钱）枳壳（一钱）大黄（一钱）附子汤附子（五钱炮）人参（三钱）白术（三钱）云苓（三钱）白芍（三钱）此仲景温肾之主剂．附子色黑大温．能补肾中之阳．肾阳者．水中之阳．泄水之阳者木也．故用白芍以平之．封水之阳者土也．故用白术以填之．水中之阳．恐水邪泛溢则阳越．茯苓利水．俾阳不因水而泛．阳斯秘矣．水中之阳．若无水津以养之．则阳不得其宅．故用人参以生水津．使养阳气．阳得所养．阳斯冲矣．六味左归．补肾阴以养气之法．都气丸．所以得名也．附子汤．肾气丸．补肾阳以生气化气之法．栀子豆豉汤栀子（五钱）淡豆豉（五钱）服后得吐为快．甘麦大枣汤大枣（五枚）甘草（三钱）小麦（五钱）三药平和．养胃生津化血．津水血液．下达子脏．则脏不燥．而悲伤太息诸证自去．此与麦门冬汤．滋胃阴以达胞室之法相似．亦与妇人乳少．催乳之法相似．乳多即是化血之本．知催乳法．则知此汤生津润燥之法．桃奴散肉桂（一钱）五灵脂（三钱）香附子（三钱）砂仁（一钱）桃仁（三钱）延胡索（三钱）桃奴（三钱）雄鼠屎（一钱）三一承气汤芒硝（三钱）大黄（二钱）枳壳（钱半）浓朴（二钱）甘草（一钱）攻下火结之通剂．都气丸熟地（五钱）山药（三钱）云苓（三钱）丹皮（三钱）山萸肉（三钱）泽泻（三钱）五味子（一钱）人身呼吸之气．司于肺而实根于肾．此气乃肾中一点真阳．而深赖肾中之水阴充足．涵阳气而潜藏于下．故气退场门鼻．则有津液．气着于物．则如露水．以气从水中出．水气足．故气亦带水阴而出．其纳入于肾也．有水封之．而气静秘．故肾水足者．其气细．龙能蛰．龟能息．世传仙术．有五龙蛰．有龟息．皆是敛气之法．即皆是保养肾水之法．气者水之所化．吾故有气．即是水之论．此丸用六味地黄汤．补水以保其气．利水以化其气．加五味收敛以涵蓄其气．则气自归元．而不浮喘．名曰都气．谓为气之总持也．肾气丸．为阳不足者立法．此丸为阴不足者立法．而皆以气得名．盖一是补阳以化气．一是补阴以配气．补中益气汤黄（三钱）人参（三钱）炙草（一钱）白术（三钱）当归（三钱）陈皮（一钱）升麻（一钱）柴胡（二钱）生姜（三钱）大枣（三枚）柯韵伯曰．阳气下陷阴中．谷气不盛．表症颇同外感．用补中之剂．得发表之品．而中益安．用益气之剂．赖清气之品．而气益倍．此用药相须之妙也．是方也．用以补脾．使地道卑而上行．亦可以补心肺．损其肺者．益其气．损其心者．调其营卫也．亦可以补肝．木郁则达之也．惟不宜于肾．阴虚于下不宜升．阳虚于下者．更不宜升也．清燥养荣汤知母（三钱）花粉（三钱）当归（三钱）白芍（三钱）生地（三钱）陈皮（二钱）甘草（一钱）灯心（一钱）大魂汤甘草（二钱）桂枝（三钱）茯苓（三钱）干姜（一钱）人参（三钱）附子（二钱）火为阳．而阳生于肝脾．脾陷而肝木不生．温气颓败．则阳无生化之原．此方补之．豁痰丸当归（三钱）知母（二钱）天花粉（三钱）白前根（三钱）麦冬（三钱）枳壳（一钱）杏仁（三钱）栝蒌霜（一钱）竹沥（三钱）桔梗（二钱）射干（三钱）云苓（三钱）石斛（三钱）甘草（一钱）轻清润降．为治痰妙法．烧散取近阴处裆．方寸许．烧灰存性为末．开水送下．女病取男．男病取女．以阴头微肿则愈．治阴阳易反．男女相传各病．三才汤天冬（五钱）人参（三钱）地黄（五钱）清化汤升降散僵蚕（三钱）蝉蜕（七个）姜黄（二钱）大黄（一钱）金银花（一钱）白芍（二钱）泽兰（二钱）陈皮（一钱）元参（三钱）胆草（二钱）黄芩（二钱）当归（三钱）黄连（钱半）栀子（二钱）生地（三钱）柴胡（二钱）甘草（一钱）前四味名升降散．去姜黄大黄．名清化汤．均用白蜜陈酒冲服．凡瘟疫里热等症．用此汤．去伏热．清邪毒．生津养血．玉泉散天花粉（三钱）粉葛根（三钱）麦门冬（三钱）生地黄（四钱）五味子（五分）甘草（钱半）方取甘寒滋润．生胃津以止渴．妙葛根升达．使水津上布．清心饮当归（三钱）生地（三钱）白芍（二钱）莲心（三钱）连翘心（一钱）茯神（二钱）枣仁（三钱）草节（一钱）麦冬（三钱）川贝母（一钱）竹叶心（一钱）龙骨（三钱）心血虚．有痰火不卧寐．用此药清补之．最妙．地黄饮安桂（五分）附子（一钱）苁蓉（二钱）茯苓（三钱）地黄（三钱）麦冬（三钱）五味（五分）远志（一钱）菖蒲（一钱）枣皮（三钱）巴戟（三钱）石斛（三钱）薄荷（一钱）勿久煎．即取服之．黄连阿胶汤黄连（二钱）黄芩（二钱）白芍（三钱）阿胶（三钱）鸡子黄（二枚）煎成待温．入鸡子黄搅匀服．治心烦不寐．大清心火．生心中之阴液以安神．仲景之大剂也．仁熟散柏子仁（三钱）熟地（四钱）枸杞（三钱）五味子（一钱）山萸肉（三钱）桂心（二钱）人参（三钱）茯神（三钱）菊花（一钱）枳壳（一钱）酒服治肝胆虚．恐畏不敢独卧．并补心以实其子．则肝胆益旺．而菊花散风以宁之．枳壳和胃以安之．又是闲中一子．清瘟败毒散石膏（八钱）知母（三钱）生地（五钱）犀角（一钱）黄连（三钱）栀子（三钱）桔梗（三钱）黄芩（三钱）赤芍（三钱）元参（三钱）连翘（二钱）丹皮（三钱）甘草（一钱）竹叶（三钱）酸枣仁汤枣仁（四钱）甘草（一钱）知母（三钱）茯神（五钱）川芎（一钱）清火和血安神．则能寐矣．甘草泻心汤甘草（二钱）黄芩（三钱）人参（三钱）干姜（二钱）半夏（三钱）黄连（三钱）大枣（三枚）胃虚不能调治上下．水寒上逆．火热不得下降．结而为痞．用姜半以折水．用芩连以清火．而参枣甘草．以从中和之．生姜泻心汤生姜（三钱）半夏（三钱）甘草（二钱）人参（三钱）黄芩（二钱）干姜（二钱）黄连（三钱）大枣（三枚）桂苓甘草五味汤桂枝（三钱）茯苓（四钱）五味（一钱）甘草（二钱）小结胸汤黄连（三钱）半夏（三钱）栝蒌（八钱）大陷胸汤大黄（二钱）芒硝（二钱）甘遂（一钱）左金丸吴茱萸（一钱）川黄连（六钱）病左胁痛．及呕酸苦者．肝火也．以金平木．清火生金．其理至妙．萆厘清饮菖蒲（二钱）草梢（三钱）乌药（二钱）益智（一钱）青盐（少许）地魄汤甘草（一钱）半夏（三钱）麦冬（三钱）芍药（三钱）五味子（一钱）元参（三钱）牡蛎（三钱）清君相之火．降肺胃之逆．益水敛神．而生津．此补阴法也．葛根汤葛根（三钱）麻黄（一钱）白芍（三钱）桂枝（二钱）甘草（一钱）大枣（三枚）生姜（三片）风寒中太阳经．背项痛发痉者．皆以此汤为主．盖麻桂为太阳发表之通剂．加葛根．则能理太阳筋脉之邪．大秦艽汤生地（三钱）熟地（三钱）川芎（一钱）当归（三钱）白芍（三钱）白术（三钱）云苓（三钱）甘草（一钱）秦艽（二钱）羌活（二钱）独活（钱半）防风（三钱）白芷（二钱）细辛（五分）黄芩（三钱）越鞠丸苍术（三钱）香附（三钱）川芎（二钱）神曲（三钱）炒栀子（三钱）十枣汤大戟（一钱）芫花（一钱）甘遂（一钱）大枣（十枚）共为末．大枣十枚．煎浓汤送下一字．下水饮如神．四神丸故纸（四钱）吴萸（三钱）肉蔻（三钱去油）五味（一钱）各等分．为末．蜜丸．治脾肾虚泻．金箔镇心丹胆南星（一钱）朱砂（三钱）琥珀（三钱）竹黄（三钱）牛黄（五分）珍珠（一钱）麝香（少许）金箔（一钱）蜜丸．金箔为衣．薄荷汤下．治癫惊悸怔忡．一切痰火之疾．黄五物汤即桂枝汤．加黄．五蒸汤人参（三钱）生地（三钱）石膏（三钱）知母（二钱）粉葛根（三钱）黄芩（二钱）甘草（一钱）竹叶（三钱）粳米（三钱）小麦（三钱）赤茯苓（三钱）五蒸之名．一曰骨蒸．二曰脉蒸．三曰皮蒸．四曰外蒸．五曰内蒸．统以此方治之．益气安神汤当归（三钱）茯苓（三钱）生地（三钱）麦冬（三钱）枣仁（三钱）远志（一钱）人参（三钱）黄（三钱）甘草（一钱）胆南星（三钱）黄连（二钱）竹叶（二钱）生姜（三片）大枣（三枚）醋黄散（下瘀止血）大黄（一钱）郁金子（一钱）降香（一钱）三七（一钱）当归（三钱）牛膝（二钱）均用醋炒为末．酒、童便冲服．小青龙汤桂枝（三钱）麻黄（二钱）干姜（三钱）白芍（三钱）细辛（五分）半夏（三钱）五味（一钱）甘草（一钱）温散寒水．外去风寒．内泻饮之大剂．九气丸（通治气不和作痛）姜黄（三钱）香附（四钱）甘草（二钱）香苏饮（发表轻剂）香附子（二钱）紫苏（三钱）陈皮（二钱）甘草（一钱）葱白（二根）生姜（三片）指迷茯苓丸茯苓（五钱）风化硝（三钱）半夏（三钱）枳壳（一钱）肾着汤白术红枣甘草附子（各等分）天灵盖散天灵盖（檀香水洗酥炙三钱）槟榔（二钱）阿魏（一钱）麝香（少许）安息香（一钱）甘遂（一钱）朱砂（一钱）上为末．用桃枝柳枝桑根皮榴根皮葱白薤白．童便煎汤送下三钱．忍吐待下．子时服．巳时当下痨虫．更进一服除根．如泻不止．用龙骨黄连末．白汤下以止之．白粥补之．今不用天灵盖．以虎头骨代之．再加鳗鱼骨．是尤理得心安．黄连解毒汤黄连（三钱）黄芩（三钱）黄柏（二钱）栀子（三钱）通治三焦之热．内外证加减随宜．五皮饮陈皮茯苓皮姜皮桑皮大腹皮各等分煎服．泻白散地骨皮（三钱）生桑皮（三钱）糯米（四钱）肺为火克．以此生金．清火利水．水清火自降矣．五淋散山栀子（三钱）车前子（三钱）当归尾（三钱）甘草（一钱）心遗热于小肠．结而为淋．以此清心平肝利水．四逆汤干姜（三钱）附子（三钱）甘草（一钱）胆肾阳虚．四肢逆冷．下利不止．以此温之．小温经汤当归（三钱）白芍（二钱）阿胶（三钱）川芎（一钱）人参（三钱）丹皮（三钱）麦冬（三钱）半夏（二钱）吴萸（一钱）生姜（一钱）桂枝（二钱）甘草（一钱）此为调经第一方．行血消瘀散寒降痰．温利而不燥烈．为去瘀之妙药．理中汤白术（三钱）人参（三钱）干姜（二钱）甘草（一钱）霍乱吐泻腹痛．中土虚寒．以此温补之．人参败毒汤人参（二钱）羌活（二钱）独活（一钱）柴胡（二钱）前胡（一钱）枳壳（一钱）桔梗（二钱）川芎（一钱）云苓（二钱）甘草（一钱）散寒发汗．兼利痰饮．

卷八

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《血证论》

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