张元素(约1151—1234年),字洁古,金代易州(今河北易县)人。八岁试童子举,二十七岁试经义进士,因犯庙讳落榜,遂弃仕从医。
据《金史·方技传》载,张元素曾梦见有人"柯斧长凿,凿心开窍,纳书数卷于其中",自此"心目洞彻",医术大进。一次名医刘完素患伤寒八日不愈,张元素前往诊视,刘完素起初面壁不顾,张元素诊脉后准确说出其证候与用药之误,并另开处方,刘完素服药即愈。此后张元素声名大振。
张元素在医学理论上最具革命性的贡献是提出"运气不齐,古今异轨,古方新病,不相能也"的论断。他认为古今气候环境已变,人体疾病也有所不同,不能墨守古方来治今病。这一思想打破了宋以来因循守旧的医学风气,是金元医学创新的先声。
张元素创立了系统的"脏腑辨证"体系,著《医学启源》《脏腑标本寒热虚实用药式》等,详细论述了各脏腑的生理功能、病理变化、寒热虚实证候及相应的用药法则。他还发明了"药物归经"学说,将药物按其所入经络分类,并在《珍珠囊》中为每味药标明归经、性味、功效和主治,使临床选方用药更加精准。这一理论成为中药学的基本理论之一,沿用至今。
张元素是"易水学派"的创始人,培养出李杲(东垣)、王好古两位杰出弟子。李东垣继承发展了脾胃学说成为"补土派"宗师,王好古专攻阴证伤寒,均为金元医学大家。易水学派与河间学派并立,共同开创了金元医学争鸣的繁荣局面。
(出处:《金史·方技传》、张元素《医学启源》原书序、《脏腑标本寒热虚实用药式》、李时珍《本草纲目》)