厚朴大黄汤

枳朴大黄汤

厚朴1尺，大黄6两，枳实4枚。

支饮胸满。腹痛，脉数，应下之症。

枳朴大黄汤（《赤水玄珠》卷四）。 各家论述1.《金匮玉函经衍义》：凡仲景方，多一味，减一药，与分两之更重轻，则异其名，异其治，有如转丸者。若此三味，加芒消则谓之大承气，治内热腹实满之甚；无芒消，则谓之小承气，治内热之微甚；厚朴多，则谓之厚朴三物汤，治热痛而闭。今三味以大黄多，名厚朴大黄汤，而治是证。上三药皆治实热而用之。 2.《千金方衍义》：此即小承气汤，以大黄多，遂名厚朴大黄汤；若厚朴多，即名厚朴三物汤。此支饮胸满，必缘其人素多湿热，浊饮上逆所致，故用荡涤中焦药治之。 3.《金匮要略心典》：胸满疑作腹满。支饮多胸满，此何以独用下法？厚朴大黄与小承气同，设非腹中痛而闭者，未可以此轻试也。

枳朴大黄汤（《赤水玄珠》卷四）。

厚朴15克 大黄18克 枳实9克

治支饮胸满者。

上三味，以水1升，煮取200毫升，分二次温服。